Prva faza rehabilitacije po operaciji Ahilove tetive – kako varno začeti okrevanje

Okrevanje po operaciji Ahilove tetive je zahtevno in dolgotrajno, zato je pravilno vodenje rehabilitacije ključnega pomena.
Prva faza predstavlja temelj celotnega procesa – cilj je zaščititi operirano tetivo, zmanjšati bolečino in oteklino ter postopoma povrniti osnovno gibljivost.

Čeprav se rehabilitacijski protokoli lahko nekoliko razlikujejo med kirurgi, je skupni cilj prve faze vedno enak: ustvariti optimalne pogoje za celjenje brez preobremenitve tetive.

Kaj se dogaja v prvi fazi (0–4 tedne po operaciji)?

V tem obdobju je tetiva izjemno občutljiva. Proces celjenja vključuje začetno vnetje, nastanek novih kolagenskih vlaken ter postopno organizacijo tkiva.

Zato je izjemno pomembno:

• zaščititi operirano mesto,
• preprečiti raztezanje tetive,
• nadzorovati oteklino in bolečino,
• začeti z nežnimi vajami, ki spodbujajo krvni obtok in aktivacijo mišic brez tveganja.

Po operaciji večina posameznikov uporablja ortozo ali opornico v plantarni fleksiji (stopalo navzdol), pogosto z uporabo poviškov v peti.

Cilji prve faze rehabilitacije

• Zaščita operirane tetive
• Zmanjšanje bolečine in otekline
• Ponovna aktivacija mečnih mišic (izometrično)
• Ponovna vzpostavitev hoje z oporo
• Postopno povečanje obremenitve v varnem območju

Vaje v prvi fazi

• Aktivno gibanje gležnja v smeri gor/dol (dorzalna in plantar­na fleksija), (10–15 ponovitev, 2–3 serije) (NE PREKO 0° DORZALNE FLEKSIJE)

• Nežno kroženje gležnja znotraj dovoljenega obsega, (10 kroženj v vsako smer, 2 seriji)

• Izometrična dorzalna fleksija, (5–10 sekund kontrakcije, 5–10 ponovitev)

• Izometrična everzija, (5–10 sekund kontrakcije, 5–10 ponovitev)

• Izometrična inverzija, (5–10 sekund kontrakcije, 5–10 ponovitev)

• Gibanje prstov stopala z dvignjeno nogo, (10–15 ponovitev, 2–3 serije)

Na kaj moramo biti v tej fazi posebej pozorni?

• Izogibamo se raztezanju tetive.
• Izogibamo se dvigom na prste.
• Izogibamo se nenadnim gibom ali zdrsom.
• Ortoza mora biti pravilno nameščena.
• Otekanje je normalno, pretirano otekanje pa je znak preobremenitve.
  

Terapije, ki pomagajo v zgodnji fazi

V tem obdobju so primerne le tehnike, ki ne obremenijo direktno tetive:

• Limfna drenaža za zmanjšanje otekline,
• Nežna manualna terapija mehkih tkiv okoli operiranega območja,
• Hladna terapija za zmanjšanje bolečine in otekline,
• Električna stimulacija za aktivacijo mišic (po potrebi).
• Laserska terapija za hitrejše celjenje tkiv

Te tehnike izvajam tudi sam in jih kombiniram glede na stanje posameznika, njegov nivo bolečine in cilje rehabilitacije.

Zaključek

Prva faza rehabilitacije po operaciji Ahilove tetive je ključna za uspešno okrevanje.

S potrpežljivostjo, pravilnim vodenjem in postopnim napredovanjem lahko ustvarimo odlične temelje za varno vračanje k hoji, teku in športu v kasnejših fazah.

Če želiš individualno prilagojen rehabilitacijski program glede na vrsto operacije, obremenitve in tvoje cilje, me kontaktiraj in  z veseljem te vodim skozi celoten proces.

Opozorilo: Vaje prve faze so splošna priporočila. Po operaciji Ahilove tetive se protokoli med kirurgi razlikujejo, zato je vedno potrebna individualna prilagoditev.